Tilskud til håndkøbsmedicin?

[Bang]

Jeg har af flere fået oplyst, at man kan få en form for tilskud til håndkøbsmedicin, som man er kronisk bruger af (ex. Imodium). Min egen læge kunne dog ikke udstede et sådan tilskud. Hvorledes er jeres erfaringer?
Hilsen Bang

[Peter Sørensen]

Lægen kan ikke selv udstede tilskuddet ,men han skal søge lægemiddelstyrelsen om kroniker tilskud
udfra nedenstående retningslinier eller Enkelttilskud hvor disse regler gælder
I særlige tilfælde kan Lægemiddelstyrelsen, efter ansøgning fra den behandlende læge, yde tilskud til et lægemiddel, der ikke generelt gives tilskud til. Det kræver, at lægen begrunder, hvorfor patienten bør behandles med det pågældende lægemiddel.


Hvis du er kronisk syg kan du have meget store udgifter til medicin. Der lægges loft over dine udgifter, hvis du får en bevilling om kronikertilskud. Loftet er på en egenbetaling på 3.490 kr. opgjort i tilskudspriser.

Ansøgning
Det er din læge, som skal søge Lægemiddelstyrelsen om kronikertilskud. Ved vurderingen af ansøgningen bliver der lagt vægt på, at din behandling er velbegrundet, og at de samlede årlige udgifter til medicin med tilskud ser ud til at overstige 16.131 kr. (din saldo i CTR). Hvis du er under 18 år, skal udgifterne se ud til at overstige 19.888.

Lægemiddelstyrelsen svarer som hovedregel på lægens ansøgning om kronikertilskud inden for 14 dage. Der kan dog gå op til 2 måneder, hvis ansøgningen kræver særlig vurdering.
Hvis ansøgningen bevilges, får du en bevilling med posten, og apoteket vil samtidig kunne se bevillingen i CTR.

Kun din læge får besked, hvis der gives afslag på ansøgningen om kronikertilskud til dig. Lægen får en begrundelse for afslaget.

Hvordan virker bevillingen
Når du har en kronikerbevilling får du 100 % i tilskud til tilskudsberettiget medicin, når din saldo i CTR overstiger 16.131 kr. (19.888 kr. hvis du er under 18 år). Du kan derfor højst komme til at betale 3.490 kr. for dit årlige forbrug af tilskudsberettiget medicin.
Det er dog et krav, at du altid køber den billigste medicin i en gruppe af synonym medicin, ellers skal du selv betale hele prisforskellen mellem den billigste og den dyrere medicin, som du evt. køber.

Hvor længe gælder bevillingen
De fleste kronikerbevillinger gælder i 5 år. Bevillingen gælder i de tilskudsår, den overlapper. Dvs. tilbage til starten af det tilskudsår, der er i gang på bevillingsdatoen; og frem til slutningen af det tilskudsår, hvor bevillingen udløber. Lægen skal altså først søge igen, når bevillingens udløbsdato nærmer sig.

Hvad dækker bevillingen
Alle slags tilskudsberettiget medicin er dækket af bevillingen, når du når op på den saldo, som udløser 100 % tilskud. Det gælder både medicin med automatisk tilskud og medicin, som du har enkelttilskudsbevilling til.